出版書誌データベース

統計に詳しくなくても大丈夫!
要点を把握して四則計算ができれば
優れた論文は見分けられる！

情報も論文も毎週山のように増えていきます。
しかし、単にp＜0.05を判断基準にするなら、20本に1本は間違った結論の論文を読まされることになってしまいます。
臨床上の疑問を解決するのに真に役立つ論文を探すことは、科学的に読むに値しない論文を捨て去る技術でもあるのです。

本書は、医学生と初期研修医を主な読者対象にした医学論文の読み方の入門書です。
これさえ読んでおけば、NEJM、JAMA、BMJ、Lancetなど医学雑誌に掲載される論文がどのくらい重要な研究なのか分かるようになります。

主な内容
第１章　そもそもなぜ論文を読むのか
第２章　文献を検索する
第３章　あなたの方針を決める：これは何の論文か？
第４章　方法論的な質を評価する
第５章　統計が専門ではない人のための統計学
第６章　薬物治療やその他のシンプルな介入試験の報告論文
第７章　複雑な介入について報告している論文
第８章　診断検査またはスクリーニング検査を報告する論文
第９章　他の論文を要約する論文
第10章　何をすべきかを伝える論文（ガイドライン）
第11章　何の費用がかかるのかを伝える論文（経済分析）
第12章　数字の枠を越える論文（定性的研究）
第13章　質問票調査を報告する論文
第14章　質改善事例研究について報告している論文
第15章　エビデンスを診療に導入する
第16章　患者にエビデンスを適用する
第17章　エビデンスに基づく医療への批判

第1章　そもそもなぜ論文を読むのか
　「エビデンスに基づく医療」は単に「医学雑誌の論文を読むこと」を意味するのか
　エビデンスに基づく医療に言及すると不平が上がることがあるのはなぜか
　始める前に：問題を定式化する
　参考文献

第2章　文献を検索する
　何をお探しですか？
　エビデンスレベルのレベル
　統合されたソース：系統、要約、合成
　吟味済みのソース：システマティックレビューと一次研究の概要
　特殊リソース
　一次研究―ジャングルに立ち向かう
　ワンストップショッピング：横串検索エンジン
　助けを求め、尋ねて回る
　効果的な検索のためのオンラインチュートリアル
　参考文献

第3章　あなたの方針を決める：これは何の論文か？
　論文を「捨てる」科学
　あなたの方針を決めるための3つの予備的な質問
　ランダム化対照試験
　コホート研究
　症例対照研究
　横断調査
　症例報告
　エビデンスの従来の階層
　倫理的配慮に関する注意
　参考文献

第4章　方法論的な質を評価する
　その研究はオリジナルか？
　誰に関する研究か？
　研究デザインは妥当か？
　系統的バイアスは回避または最小限にしているか？
　評価は「盲検化」されているか？
　あらかじめ統計学的疑問に対処しているか？
　サンプル数
　追跡調査期間
　追跡調査の完全性
　まとめ
　参考文献

第5章　統計が専門ではない人のための統計学
　統計の専門家でない人はどのように統計学的検定を評価できるか？
　著者らは場面を正確に設定しているか？
　対応のあるデータ、テール、外れ値
　相関、回帰、因果関係
　確率と信頼性
　最終的な効果
　まとめ
　参考文献

第6章　薬物治療やその他のシンプルな介入試験の報告論文
　エビデンスとマーケティング
　治療に関する意思決定
　代用エンドポイント
　ランダム化対照試験の論文に期待される情報：CONSORT声明
　医薬情報提供者から価値のあるエビデンスを得る
　参考文献

第7章　複雑な介入について報告している論文
　複雑な介入
　複雑な介入について報告している論文で問うべき10の質問
　参考文献

第8章　診断検査またはスクリーニング検査を報告する論文
　10人の被告人
　ゴールドスタンダードに対する診断検査の検証
　診断検査またはスクリーニング検査の検証を提唱している論文に対する10の質問
　尤度比
　臨床的予測ルール
　参考文献

第9章　他の論文を要約する論文
　（システマティックレビューとメタアナリシス）
　レビューはどんな場合にシステマティックなのか？
　システマティックレビューを評価する
　非統計学者のためのメタアナリシス
　不均一性を説明する
　システマティックレビューに対する新たなアプローチ
　参考文献

第10章　何をすべきかを伝える論文（ガイドライン）
　ガイドラインについての大きな論争
　どうすればエビデンスに基づくガイドラインは遵守されるか？
　臨床ガイドラインについて問うべき10の質問
　参考資料

第11章　何の費用がかかるのかを伝える論文（経済分析）
　経済分析とは？
　医療介入の費用と便益を評価する
　参考文献

第12章　数字の枠を越える論文（定性的研究）
　定性的研究とは？
　定性的研究に関する論文を評価する
　参考文献

第13章　質問票調査を報告する論文
　質問票調査の増加に次ぐ増加
　質問票研究を報告する論文について問うべき10の質問
　参考資料

第14章　質改善事例研究について報告している論文
　質改善研究とは何か――それらはどのように調査するべきか？
　質改善イニシアチブについて報告している論文で問うべき10の質問
　参考文献

第15章　エビデンスを診療に導入する
　なぜ医療従事者はエビデンスに基づく診療をなかなか採用しないのか？
　エビデンスの導入失敗による回避できた苦痛はどの程度か？
　どうすればエビデンスに基づく診療を促すよう医療従事者の行動に
　影響を与えられるか？
　「エビデンスに基づく組織」とはどのようなものか？
　どうすれば、エビデンスに基づく診療を支援する上で適切な構造、
　システム、価値観を組織が構築するのに役立つか？
　参考文献

第16章　患者にエビデンスを適用する
　患者の視点
　PROM
　共有された意思決定
　オプショングリッド
　単一被験者試験とその他の個別化アプローチ
　参考文献

第17章　エビデンスに基づく医療への批判
　失敗したEBMの問題は何か？
　成功したEBMの問題は何か？
　なぜ「エビデンスに基づく方針決定」はこれほど達成困難なのか？
　参考文献

付録1　エビデンスの発見、評価、実施に関する
　　　 チェックリスト
付録2　介入の効果を評価する