はじめに
第1章 自閉スペクトラム症の特性と医療現場での適応
1-1 自閉スペクトラム症とは何か
ASDにおける基本的な特性
医療現場でASD特性が問題となる場面
「適性がない」わけではない〜ASD特性が強みになる場面もある
1-2 医療現場におけるコミュニケーションの壁
ASD特性が医療現場でのコミュニケーションに与える影響
医療現場で直面する具体的な壁
1-3 「適性がない」と決めつけるのは早い〜特性が活かせる場面は意外と多い
「苦手」があっても成り立つのがチーム医療
こだわりや慎重さが「安全な医療」を支える
医療現場で「論理性」、「粘り強さ」が生きる場面は多い
「特性を自覚すること」から始まる適応の工夫
向き・不向きを「白黒」で判断しない
1-4 自分の特性を受け入れることの重要性
「受け入れる」とは「諦める」ことではない
自己否定、他者否定を乗り越えるまでの道のり
「自己受容」は変化の起点
特性と「生きづらさ」は切り離せる
周囲との違いを受け入れ、尊重する姿勢へ
「診断」はラベルではなくツール
1-5 苦難の連続〜それでも医師として生きていくために必要なこと
周囲の期待と現実のギャップ
正論が通じない世界でどう生きるか
傾聴・共感・受容の姿勢が支える医師としての在り方
変えるべきは「信念」ではなく「伝え方」
支えてくれる人の存在が希望になる
「うまくやる」ことより「続ける」こと
自分のなかで絶対的な武器を持つこと
1-6 コミュニケーションに難があるからこそチーム医療を大事にする
チームに支えられて初めて成り立つ医療
苦手なことを「任せる」勇気
コミュニケーション能力は「質」より「信頼」が鍵
自分の「居場所」としてのチーム
自分がいることで、チームが多様になる
1-7 心と体の健康を保つための習慣
「頑張りすぎない」ことを意識する
感覚過敏へのセルフケア
情報整理とメンタルの安定を両立させる「記述」
食事と睡眠は「自律性」で管理する
「健康的な人間関係」を見極める力を持つ
精神的に病んだら適切な部署に相談する
第2章 人生を詰まないために、武器を磨く勉強法と自己管理術
2-1 人生を詰まないために必要な基本戦略
医学部の成績に「短期間で一発逆転」はほぼ存在しない
「テストの点が良いこと」と「仕事ができること」は別物
「苦手を直す」ではなく「苦手を避ける準備をする」
「人生の出口」は1つではない
「悪友」との付き合いが未来を狂わせることもある
「やらないと損」より「やったら終わり」の意識を
2-2 学生の間に身につけたい自己管理術
時間の見積もりとスケジューリングにゆとりを持つ
自己否定のループから抜ける基準を持つ
「集中できないときにやるべき軽作業リスト」を作っておく
食事・睡眠・運動の「最低ライン」を決めておく
学生時代から禁煙のすすめ
2-3 欠点をカバーすべく勉強を特技とする
「評価されやすい力」に集中する
知識の積み重ねは、裏切らない
「知識がある」ということは、人を助けられる力になる
勉強を特技にするために必要な習慣
教科書と参考書、そして「理解」の重要性
「調べる」より「思い出す」力を育てる
「私は勉強が得意だ」と言っていい
2-4 講義や試験との戦略的な向き合い方
この講義はきっと役に立つはずだと考える習慣
試験は合格点ギリギリではなく可能な限り高得点を目指す
現場の医師からの「生の言葉」が将来活きてくる
自分に合った学び方を見つけることの重要性
カンニングはバレている
2-5 卒業試験、国家試験、その後の過ごし方
卒試は「医師としての最低限」を確認する場
国家試験で重要なことは「解ける問題を落とさない」こと
国家試験後は「最後の自由時間」……でも遊ぶより大事なことがある
医師になってからのほうが「学び続ける力」が問われる
遊びと学びのバランスを考えよう
第3章 医療現場での生存戦略 コミュニケーションとチームワーク
3-1 「世間知らず」を克服する方法
「常識＝多数派の経験則」であると知る
まずは「知らない」と認めることが第一歩
「空気を読む」代わりに「型」を覚える
相談相手・フィードバック役を持つ
「社会常識」の基礎知識は本や動画から学ぶこともできる
「完璧な常識人」にならなくていい
3-2 グループワーク、病棟実習の攻略法
グループワークでの苦手意識を乗り越える
病棟実習での「居場所のなさ」を克服する
看護師の業務を妨げないのが最優先
清潔感のある身だしなみを整える
最低限の挨拶から始めよう
指導医との距離感がつかめないときは？
実習を「診療の練習場」として活用する
グループワークを通じてASD特性を「強み」に変える
3-3 誰でもできる実習でのコミュニケーション術
「定型文」を使う勇気を持つ
「一言プラス」で印象は変わる
「観察」と「記録」で信頼を得る
いざというときの「メモ」を持っておく
患者さんとの関わり方のコツ
実習でのコミュニケーションは「訓練の場」ととらえる
3-4 マッチングは必要か？〜研修先選びで注意すべきこと
「外に出る不安」はあって当然
手技の多さは本当に大事か？
一番大事なのは「相談できる環境」
地方市中病院での研修で注意すべきこと
研修先選びは「人生設計」の一部
自分の価値観に合った選択を
3-5 研修医としての仕事の心構えと自己管理
「絶対的な正解がない世界」に飛び込む覚悟
責任感と「一人で抱えすぎない心構え」の両立
朝の段取りが1日を左右する
タスク管理は「視覚化」がポイント
「休むこと」も自己管理のうち
小さな成功体験を積み重ねる
自己理解が「自分の守り方」を教えてくれる
3-6 指導医との関係の築き方
指導医の「教え方」は千差万別
最初の印象が大事
わからないことは素直に聞く
フィードバックは財産
指導医も「忙しい」ことを理解する
最後は「感謝の言葉」
うまくいかないときの対応策を持つ
3-7 看護師などスタッフとの関係の築き方
スタッフは「協力者」であり「教育者」でもある
第一印象は非常に大切
スタッフは研修医の行動をよく見ている
「お願いします」と「ありがとうございます」の習慣
指示出しは素早く、丁寧かつ明確に
スタッフからの注意をどう受け取るか
信頼される研修医の共通点
ASD傾向のある人へのアドバイス
3-8 患者さんとのコミュニケーション術
患者さんは「話を聞いてほしい」と思っている
「伝える」ではなく「伝わる」ことが大事
「話し方」よりも「話す内容」と「態度」が重要
「説明を省かない努力」と「患者の立場に立つ視点」
患者さんの「非言語的サイン」を見逃さない
患者さんが怒っているときには一人で抱え込まない
患者さんからの学びを大切にする
3-9 医療ミスを防ぐために必要なこと
「ミスは誰にでも起こる」という前提を持つ
ダブルチェックの習慣をつける
疲れているときほど慎重に
ルーチンを視覚的に活用し、「抜け・漏れ」を減らす
「わからないこと」はすぐ確認するクセをつける
指導医や先輩との情報共有を怠らない
インシデント、ヒヤリ・ハットを「成長の材料」に変える
自己分析とストレス管理もミス防止につながる
第4章 デジタル時代の生存戦略
4-1 医師としてSNSを活用する際の具体例
SNSは「双方向性のある一方通行」
SNSで実現できる医師の「情報発信」
4-2 キャリア破綻を防ぐ〜SNSで絶対にやってはいけないこと
患者情報に関する発言（守秘義務違反）
医療相談にあたる投稿
政治的・社会的な過激発言（誤解・炎上の火種）
医療界内の批判・暴露（業界信頼の低下）
軽率な言葉・不適切な表現（共感されない発信）
匿名性への過信（身バレのリスク）
4-3 生成AIを武器にする方法
生成AIは「頭の中の補助線」
ASD特性との相性が良い理由
医療現場での活用例
注意すべき点とリスク管理
「AIを使うこと＝ずるい」ではない
4-4 初学者の段階から生成AIを使用することの問題点
「自分の頭で考える力」が育ちにくい
「間違いを見抜く力」が育たない
「文章を練る」経験が積めなくなる
「見かけの完成度」に騙される
「評価の基準」が曖昧になる
本来の疑問に向き合わなくなる
第5章 持続可能な医師人生のために
5-1 医師としての責任感を持つ心構え
「責任感」はプレッシャーではなく、プロ意識の源
「遅刻」と「約束」を軽視する人は信頼を失う
「できることだけ約束する」という責任感
「わからないことを放置しない」は、もっとも基本的な責任感
「自分一人で抱えすぎない」ことも責任の一つ
判断する力は「経験」と「準備」に支えられる
患者さんの「日常生活」まで視野に入れる
「責任を果たすために、自分を守る」
責任感は「育まれる」もの
5-2 チーム医療における役割の見つけ方
「中心人物」でなくていい—「自分にできること」を積み重ねる
チームにおける「隙間」を見つけて埋める力
医師の立場を「良い方向」に使いこなす
「信頼関係は時間をかけて作る」ことを知る
チーム医療における「自分のなかでの強み」を見つける
5-3 研修終了後に陥りがちなポイント
「もう新人じゃない」というプレッシャー
自分の限界を見誤ってしまう
「自分はできる」と思い込んでしまう過信のリスク
社会的背景に基づく先入観や偏見
Shared Decision Making の欠如
タメ口や不適切な言葉遣い
人間関係の難しさが増す
自己流にこだわりすぎてしまう
「自分だけができていない」と感じやすい
孤独になりやすいフェーズであることを理解する
自己研鑽のバランスを見失わない
5-4 自分の立場を理解すること
自分の立場を客観視する
「責任」と「裁量」はイコールではない
「後輩から見られている」自覚を持つ
「自分らしさ」と「組織のルール」のバランス
自分の立場を活かして「チームの潤滑油」になる
「謙虚さ」と「自律性」を両立させる
5-5 周囲のサポートを得る方法
「助けを求める力」は弱さではなく、成熟の証
サポートは「関係性の中」から生まれる
上司・先輩との距離感を適切に保つ
ピアサポートの力を活用する
院内リソース（相談窓口・カウンセリングなど）を知っておく
ASD傾向がある場合の工夫
自分が「サポートする側」にもなる
5-6 その後のキャリアプラン〜適性を考慮しつつ研鑽も積みたい
自分の「適性」を理解することがキャリア設計の出発点
「直美（美容外科へ直進）」のリスク
キャリアの再設計と見直しの習慣を持つ
適性と研鑽の両立を目指す
おわりに
索引
著者プロフィール
