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リウマチ内科・外科両方を有する大阪南医療センターでのリウマチ診療を一挙公開！
内科治療はガイドラインの紹介に留まらず，ガイドラインでは対応が難しい症例（いわゆるグレーゾーン）への対処法についても，センターで実際に行っている診療内容を紹介。外科治療は大きく上肢・下肢で分け，整形外科医が知っておくべき最低限の知識（手術適応，入院期間，手術のメリット／デメリット）とともに，大まかな手術の流れを解説する。
適切なタイミングで患者へ外科治療を提案できることを目指して，内科医・外科医ともに知っておくべき知識をまとめた一冊。

Ⅰ 総 論
　関節リウマチの内科的治療　　［大島至郎］
　　RA の内科的治療
　　RA の特性から考えた内科的治療
　関節リウマチの外科的治療　　［橋本　淳］
　　「RA は人生全体をみる全人的医療が必要な疾患である」ことの
　　　理解を要するRA の外科的治療
　　多職種連携のなかでのRA の外科的治療のとらえ方
　　人生100 年時代に重要度の増しているRA の外科的治療
　　進歩の著しいRA の上肢や足の手術

Ⅱ 診 察
　見逃さない・悩まない診察テクニック　　［礒田健太郎］
　　問診，病歴聴取
　　身体所見
　　検体検査
　　画像検査
　手術適応とそのタイミング ①上肢　　［秋田鐘弼］
　　RA 上肢の治療目的
　　治療方針の決め方
　　手術のタイミング
　手術適応とそのタイミング ②下肢　　［野口貴明］
　　RA 足に関する知識
　　X 線撮影の重要性
　　一度は視診する
　　治療方針の決め方
　手術適応とそのタイミング ③脊椎　　［橋本　淳 ］
　　QOL と生命予後の両者に関与する関節リウマチ（RA）頚椎病変
　　歩行機能障害を見逃さない診断学
　　歩行機能障害の診断体系をもつ
　　頚椎病変由来の歩行機能障害をRA 診療のなかで見逃さないコツ
　　胸椎・腰椎・骨盤病変に関して
　　頚椎由来の歩行機能低下を疑えば，すぐにMRI を撮り脊椎クリニックへ

Ⅲ 治 療
　内科的治療　　［礒田健太郎］
　　治療の目的
　　診療ガイドライン
　　治療薬
　外科的治療 ①関節リウマチの上肢手術　　［池田将吾，秋田鐘弼］
　　肩関節の障害に対する手術
　　肘関節の障害に対する手術
　　手関節の障害に対する手術
　　疼痛のない手の変形に対する手術
　外科的治療 ②関節リウマチの下肢（足部）手術　　［野口貴明］
　　足関節の変形（距腿関節）に対する手術
　　中後足部の変形に対する手術
　　前足部の変形に対する手術
　　サルベージ手術

監：橋本 淳
大阪南医療センター整形外科統括診療部長

監：大島 至郎
大阪南医療センター免疫疾患センター部長／リウマチ・膠原病・アレルギー科

編：野口 貴明
大阪南医療センター整形外科