外来で行う子宮頸がん・体がん診断

早期発見のポイント

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著：宇津木　久仁子

著：杉山　裕子

出版社：メジカルビュー社

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内容紹介

がん検診で行われる「子宮頸がん」「子宮体がん」を対象に，婦人科における実施方法を解説。また子宮頸がん検診は産科専門施設でも行う例があり，産科医向けに婦人科がん検診のポイントを示した。
コルポ診をカルテにどのように記載するか，また細胞採取はどのような器具を用いてどのように行うと確実か，などの実用的なところに焦点を絞っており，日本においてはますます増加が予想される子宮頸がん，子宮体がんの検診に有用な書籍。

Part Ⅰ がん検診
　Chapter 1　がん検診とは
　　がん検診
　　がん検診の種類
　　[Column] 　「健診」と「検診」の違い
　Chapter 2　婦人科がん検診とは
　　[Column] 　「子宮がん検診異常なし」の功罪
　　[Column] 　細胞診専門医とは
　Chapter 3　子宮頸がん検診（対策型）とは
　　[Column] 　最新の「有効性評価に基づく子宮頸がん検診ガイドライン（2019年）」で新たに記載された内容
　Chapter 4　子宮頸がん検診（対策型）のワークフロー
　　問診
　　視診　
　　子宮頸部の細胞採取
　　内診
　　精密検査
　　[Column] 　痛くない子宮頸がん検診を心がける
　Chapter 5　子宮体がん検診（対策型）とワークフロー
　　子宮体がん検診（対策型）
　　[Column] 　リンチ症候群（Lynch症候群）とは
　　問診時の注意点
　　内診時の注意点
　　子宮内膜細胞採取法
　　精密検査
　　[Column] 　子宮内膜細胞診の検出感度に関して

Part Ⅱ 子宮頸がんの診断
　Chapter 1　子宮頸がんの診断とは
　　子宮頸がんとは
　　子宮頸がんの診断
　Chapter 2　子宮頸部細胞診とは
　　細胞診
　　子宮頸部細胞診
　　[Column] 　子宮頸部前癌病変の分類について
　Chapter 3　適切な子宮頸部細胞の採取部位とは
　　閉経前
　　閉経後
　Chapter 4　適切な子宮頸部細胞採取器具と手技とは
　　子宮頸部細胞採取器具
　　採取器具別子宮頸部細胞採取法（手技）
　　[Column] 　Ｊフィットブラシとサーベックスブラシの違い
　Chapter 5　適切な子宮頸部細胞の検体処理法とは
　　細胞塗抹と固定法
　　[Column] 　検体処理法
　Chapter 6　ベセスダシステム（子宮頸部擦過細胞診報告様式）とは
　　ベセスダシステムと日母クラス分類の違い
　Chapter 7　不適正検体とは（器具・年齢による細胞採取量の違い）
　　不適正検体
　　年齢・採取器具による細胞採取量の違い
　Chapter 8　 ASCとは
　　意義不明な異型扁平上皮細胞（ASC-US）とは
　　高度扁平上皮内病変を除外できない異型扁平上皮細胞（ASC-H）とは
　　[Column] 　エストリール腟錠の効果
　Chapter 9　 AGCとは
　　特定不能な異型腺細胞（AGC-NOS）とは
　　腫瘍性を示唆する異型腺細胞（AGC-FN）とは
　Chapter 10　子宮頸管内病変の注意点
　　子宮頸管内病変の症例
　Chapter 11　HPV検査とは
　　HPVについて
　　HPV検査とは
　　[Column] 　なぜHPVワクチン受診勧奨が進まないのか～産婦人科の立場から～
　Chapter 12　HPV検査の実施法
　　HPV検査の実施法
　　HPV検査の手技
　　[Column] 　たかが内診，されど内診
　　診察の順序
　Chapter 13　コルポスコピー
　　ねらい組織診
　　[Column] 　コルポスコピーのヒント
　　コルポスコピーはどういうときに使うのか
　Chapter 14　コルポスコピーの方法
　　SCJと移行帯の位置
　　コルポスコピーの実際
　Chapter 15　所見の書き方，記録の残し方
　　総合評価
　　正常所見（酢酸加工，グリーンフィルターも含め）
　　異常所見
　　浸潤癌所見（IC）
　　非特異的所見
　　その他の非癌所見
　Chapter 16　組織採取の器具（生検鉗子の選び方）
　　平坦な部位での採取のポイント
　Chapter 17　コルポスコピー下での最適な生検箇所
　　組織診後の諸注意
　Chapter 18　結果の判定とその後の方針
　　[Column] 　妊娠中のコルポスコピーや組織診の取り扱い 106

Part Ⅲ 子宮体がんの診断
　Chapter 1　子宮体がんの診断とは
　　子宮体がんとは
　　子宮体がんの診断法
　　[Column] 　妊孕性温存療法とは
　Chapter 2　子宮内膜細胞診とは
　　子宮内膜細胞診とは
　　子宮内膜細胞診と組織診の採取器具
　　子宮内膜細胞診と組織診の違い
　Chapter 3　適切な子宮内膜細胞の採取法とは（採取法，手技）
　　吸引法
　　擦過法
　Chapter 4　子宮内膜細胞採取器具の種類と特徴
　　子宮内膜細胞採取器具の種類
　　子宮内膜細胞採取器具（擦過法）の特徴
　Chapter 5　適切な子宮内膜細胞の塗抹と固定法とは
　　適切な子宮内膜細胞の塗抹と固定法とは
　　器具・年齢による取れ方の違い
　　検体処理法による細胞像の違い
　Chapter 6　子宮内膜細胞診報告様式に関して
　　子宮内膜細胞診報告様式に関して
　　異型内膜細胞（ATEC）とは
　Chapter 7　子宮体がん早期発見のコツとは
　　早期子宮体がんの臨床病理学的特徴
　Chapter 8　子宮体がん発生に関する新しい知見
　　2種類の子宮体がん
　　2種類の類内膜癌
　Chapter 9　超音波による補助
　　典型的な超音波像
　Chapter 10　子宮内膜細胞診で異常がある場合の検査
　　組織診が必要となる場合
　Chapter 11　組織採取の器具と特徴
　　組織が採取されない場合
　　細胞診や組織診で子宮穿孔した場合
　Chapter 12　組織診の結果の判定とその後の方針
　Chapter 13　組織診施行後の留意事項