第1章 臨床倫理―基礎と実践
1 臨床倫理とは何か
2 臨床倫理の来歴,一般的問題と典型的事例
3 倫理カンファレンスと臨床倫理アプローチ
第2章 倫理コンサルテーション
1 倫理コンサルテーションとは何か
2 倫理コンサルテーションの経緯
3 倫理コンサルテーションの専門性
4 倫理コンサルテーションの展開
第3章 臨床倫理委員会の現状と課題
1 臨床倫理委員会の本質的要素
2 臨床倫理委員会の現状と問題・課題
第4章 臨床倫理と適法性
1 規範と行動
2 法と倫理の関係
3 判決・判例の位置づけ
4 ガイドラインの法的性質
5 独立第三者機関による監査
第5章 倫理的判断に関わる関係者の心理とコミュニケーション
1 患者の心理・家族の心理
2 意思決定におけるコミュニケーション
3 よりよいコミュニケーションのために
第6章 患者の意思決定能力
1 自律
2 インフォームド・コンセント
3 意思決定能力について
4 未成年の患者
5 精神疾患者
6 認知症患者
7 社会的脆弱性と意思決定能力評価
第7章 患者の利益と無益性
1 関連概念の整理
2 英米の状況
3 日本国内の状況
4 どのような場合に治療義務が解除されうるか
第8章 家族と代行判断
1 医療における家族をめぐる諸問題
2 家族と医療の変化
3 代行判断
4 患者の家族をめぐる問題の検討
第9章 事前指示とDNR
1 事前指示・DNRの歴史的背景
2 事前指示・DNRの倫理的背景
3 事前指示・DNRの利点
4 事前指示・DNRの倫理・哲学的問題点
5 事前指示・DNRの海外の現状
6 日本における事前指示に関連したガイドラインについて
7 日本における事前指示・DNRの実用化の試み
8 透析医療からみた事前指示
第10章 人工呼吸器取り外し
1 歴史的事例と意義
2 呼吸器の取り外しが問題となる人々
3 呼吸器取り外しに関連する諸概念
4 呼吸器取り外しに関連する倫理原則
5 わが国の実情
6 医療界の取組みと今後の進むべき道
第11章 エホバの証人信者の輸血拒否と他の治療拒否
1 治療拒否を検討する
2 宗教的信念による診療拒否
3 エホバの証人の輸血拒否に対する倫理的視点と法的視点
4 未成年者の宗教的理由による輸血拒否
5 現場におけるエホバの証人の輸血拒否への対応
6 その他の治療拒否
第12章 最小意識状態の患者の医療に関する意思決定
1 最小意識状態(minimally conscious state:MCS)と何か
2 最小意識状態と他の意識障害との違いについて
3 報告事例の紹介
4 最小意識状態にある患者に対する重責感
5 事例提示
第13章 医療専門職自身の悩み
1 医療専門職にとっての患者・患者にとっての医療専門職
2 医療専門職の良心に基づく診療拒否
3 医学的範疇でない健康増進を意図した介入に対する態度