1章 水・電解質を考える前に
1 水・電解質は腎臓に任せておけ！
ありがたきオーベンの言葉であり真理
2 体液量異常とNa異常を混同しない
別々にとらえるのが病態把握の近道
3 なぜ水・電解質が苦手な人が多いのか
あなたの立ち位置のレベル診断
4 自由水＝真水です
「自由水」という言葉があなたを混乱させる
5 まずは尿を採ろう
尿検査なしで補液なんて、怖くてできません
6 Naと浸透圧
「Na＝120 mEq/L、uOsm＝400 mOsm/kgH2O」のどこがヘン？
2章 体液量をしっかり把握しよう
1 TBW、ICF、ECF
定義をきちんといえますか？
2 ECFの分布
間質：血管内＝3：1
3 基本は体重だ！
家でも測れる大事なパラメタ
4 体液量減少の臨床的サイン
Volume DepletionとDehydration
5 体液量増加の臨床的サイン
いろいろな要素を組み合わせて判断
6 次は補液メニュー
生食と5％ブドウ糖液だけで組み立ててみよう
7 1号液と3号液
これまで意識したことありますか？
8 リンゲル液のありがたみ
乳酸リンゲルと酢酸リンゲル
9 難しい補液とは
Outをコントロールできない病態の補液
10 アルブミン製剤の使い途
血管内ボリュームがほしいときの手
11 体液量過剰のマネージメント
利尿薬の使いどき、緊急透析のタイミング
3章 Na異常に強くなろう
1 低Na血症
Na異常はNaとH2Oのバランスの問題だ
2 低張性脱水と高張性脱水
要は体液量とNa異常の組み合わせ
3 まずは体液量を判断しよう
臨床医のアルファでありオメガ
4 低Na血症の臨床症状
臨床で最も多く出会う電解質異常
5 低張性脱水のマネージメント
安易な輸液はNG
6 高張性脱水のマネージメント
水が多く抜けた脱水
7 難しい低Na血症とは（主にSIADH）
sNa×2＜uOsmは難敵
8 SIADHとCSWの見分けかた
わかり合えない壁がある
9 高Na血症に出会ったら
非生理的状況なので背景を考える
4章 K異常に強くなろう
1 緊急性の高い高K血症
まず心電図、そして尿が出るか？
2 高K血症のリスクファクター
飲んでる薬剤と小柄な人に注意
3 一般外来で高K血症を見たら
知ってて損しないマネージメント
4 低K血症
ゆっくりゆっくり補正
5 低K血症のリスクファクター
高血圧・レニン低値・アルド高値
6 見かけの高K血症に注意
酸塩基平衡との関係
5章 マイナーな電解質異常
1 高Ca血症
だいたいは薬剤性、悪性腫瘍意外と多い原発性副甲状腺機能亢進症
2 低Ca血症
多くは慢性腎不全
3 高P血症
これも慢性腎不全がほとんど
4 低P血症
高P血症に比べて、グッと鑑別診断がおもしろくなる
5 高Mg血症
ほとんどが摂取過剰
6 低Mg血症
低K血症・低Ca血症のピットフォール
6章 これを知っているとステップアップできる
1 多尿のマネージメント
出るから入れる？ 入れるから出る？
2 Naのハンドリング
腎生理学の基本
3 腎臓の自動調節能
素晴らしき腎臓の働き
4 Strain Vessel理論
伊藤貞嘉教授との仕事
5 乏尿のマネージメント
非専門医に特に知っておいてほしい
6 感度・特異度 その1
臨床医みんなに知ってほしいこと1
7 感度・特異度 その2
臨床医みんなに知ってほしいこと2
