目次
第1章 術前診断
A 神経学的診断〈寳子丸 稔〉
1．神経学的診断と画像診断を総合する際に必要な解剖学的事項
2．問診票での病歴聴取
3．視診
4．対面での病歴聴取
5．神経学的検査
6．脊椎疾患以外の疾患との鑑別診断
B 画像診断〈寳子丸 稔 豊嶋敦彦〉
1．単純X線撮影
2．MRI
3．CT
4．脊髄造影
5．腰神経根造影／ブロックによる高位診断
第2章 手術計画〈福田美雪〉
A 手術法選択のガイドライン
1．除圧術と固定術
2．前方到達法と後方到達法の選択
3．固定範囲
B 各病変における手術法の選択
1．頚椎椎間板ヘルニア
2．頚椎症性脊髄症
3．頚椎症性神経根症
4．頚椎後縦靱帯骨化症
5．胸椎黄色靱帯骨化症
6．腰椎椎間板ヘルニア
7．腰部脊柱管狭窄症
8．骨粗鬆症性椎体骨折
C 併存症への対応
1．心機能の評価
2．糖尿病の管理
3．骨粗鬆症
4．止血剤の管理
5．神経疾患
6．精神疾患
7．腎疾患
第3章 脊椎手術の道具〈上田茂雄 黒田昌之〉
A ドリル
1．ドリルの構造と特性
2．ドリルの使用法
B ノミ
1．ノミの種類
2．ノミの使用方法と注意点
C ケリソンロンジュール
1．ケリソンロンジュールの種類
2．ケリソンロンジュールの使用方法と注意点
D 髄核鉗子
第4章 手術室における準備〈上田茂雄〉
A 体位のセッティング
1．メイフィールド型頭部固定器の装着
2．フェイスマスク型固定器の使用
3．体位変換
B 高位確認
1．頚椎前方手術
2．頚椎後方手術
3．胸椎後方手術
4．腰椎後方手術
5．高位確認におけるピットフォール
C 術野の消毒とドレーピング
1．SSI予防のために
2．術野のクリーニング
D 手術支援装置
1．X線透視
第5章 手術方法
A 環軸椎固定術〈佐々木伸洋〉
1．適応
2．術前画像診断
3．手術方針
4．手術の流れ
B 頚椎前方除圧固定術〈福田美雪〉
1．適応
2．術前画像診断
3．手術方針
4．手術の流れ
5．術後合併症を防ぐために
6．手術後のケア
C 片開き式頚椎椎弓形成術〈上田茂雄〉
1．適応と本術式のメリット
2．術前画像診断
3．手術方針
4．手術の流れ
5．術後管理
D 胸椎黄色靱帯骨化症手術〈寳子丸 稔〉
1．適応
2．術前画像診断
3．手術方針
4．手術の流れ
E 腰椎椎間板ヘルニア手術（顕微鏡下腰椎椎間板摘出術）〈佐々木伸洋〉
1．適応
2．術前画像診断
3．手術方針
4．手術の流れ
5．特殊な椎間板ヘルニアの手術
F-1 棘突起縦割式腰椎椎弓切除術（ドリル）〈上田茂雄〉
1．適応と本術式のメリットとデメリット
2．術前画像診断
3．手術方針
4．手術の流れ
5．術後管理
6．除圧術の長期成績を良いものとするために
F-2 腰椎椎弓切除術（ノミ）〈黒田昌之〉
1．適応
2．手術の流れ
G 腰椎後方固定術〈福田美雪〉
1．適応
2．術前画像診断
3．手術方針
4．手術の流れ
5．術後管理
H 側方経路腰椎椎体間固定術〈上田茂雄〉
1．適応と本術式のメリット
2．術前画像診断
3．各病名における手術方針
4．手術の流れ
5．後方固定の追加
I 経皮的椎体形成術〈豊嶋敦彦〉
1．適応
2．術前画像診断
3．各病名における手術方針
4．手術の流れ
5．合併症とその対処法
J 髄内腫瘍摘出術〈寳子丸 稔〉
1．適応
2．術前画像診断
3．各腫瘍における手術方針
4．手術の流れ
5．術後管理
K 髄外腫瘍摘出術〈寳子丸 稔〉
1．適応
2．術前画像診断
3．手術方針
4．手術の流れ
5．術後管理
第6章 術中危険回避のテクニック〈上田茂雄〉
A 術中の止血法
1．止血操作の重要性
2．止血の方法
3．出血部位に応じた止血方法
B 硬膜損傷への対処法
1．硬膜損傷の発生原因と回避法
2．硬膜損傷の修復法
C スクリュー挿入の失敗
1．スクリュー軌道の計画
第7章 閉創ならびに術後管理〈上田茂雄〉
A 閉創
1．各手術における閉創のフロー
2．ドレナージチューブ挿入
3．創部の洗浄
4．縫合
B 周術期管理
1．術後の全身管理
2．ドレナージ
3．神経症状のチェック
4．頚椎前方固定術における周術期管理
C 術後画像評価
D 術後血腫への対応
E 感染予防と感染症への対応
1．術中における対策
2．ドレッシングの管理
3．抗菌薬の使用
4．デブリードマン
F 髄液漏への対応
1．髄液漏の予防
2．髄液漏の早期認識
3．髄液漏の治療
索引
