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口の働きとは？　物を食べて飲み込み、しゃべって、呼吸をする。これだけではありません。実は、免疫力を高め、フレイル(虚弱)や認知症や肺炎を予防し、転倒しない身体を作る重要な入り口なのです。老いは口から始まります。「健康寿命の延伸」が国民的な課題になっている今、「口の機能」を知って口を鍛えることはすべての出発点。
本書では、口腔外科専門の歯科医師で音楽療法士の甲谷至が、「歌うこと」を通じて「口の機能」を診断・予防し、「どのように歌えば」明らかな予防効果が得られるかを、簡潔・具体的に紹介した音楽療法の実践書。2018年4月より医療保険適用となった「口腔機能低下症」に対処する内容となっています。

はじめに　音楽療法士は、「歌うフレイル予防士」
◆ダイジェスト
「歌って気づく！ フレイルと認知症」とは？　なぜ「音楽療法で口から診断・予防」できるの？
歌うことの効用 /フレイル高齢者と介護保険制度 /フレイルとオーラルフレイル/
口の働きと全身のつながり /大脳と口腔の関係 /フレイル高齢者への音楽療法/
口から発見　診断・予防する /保険医療とリンクする音楽療法

◆基礎編　音楽療法で「口から診断・予防する」ための必須知識
1.高齢者と介護保険制度
2.口の働きと全身のつながり
3.フレイルって何？ オーラルフレイルとは？
4.誤嚥性肺炎を予防する音楽療法3
5.認知症と口腔機能
6.唾液分泌は音楽療法のキモ
7.フレイルに対応する音楽療法
・口腔機能低下症
・「お口の元気度」評価法

◆実践編　「歌う」口腔トレーニング 口腔機能の変化を活用した練習曲集
「口腔機能にかかわる発音」の種類
・「母音ア・イ・ウ・エ・オ」舌の位置と口唇の形
・口唇・舌の運動機能の要「パ・タ・カ」の発音
各12ヵ月のグラフはこう読み取る…歌うことで「口腔機能を変化」させている！

歌う口腔リハビリ練習曲＆歌謡曲
1 月　ゆき／茨城　水戸黄門
　　　アンコ椿は恋の花 （咬合力低下のためのリハビリ曲）
2 月　富士山／北海道　札幌雪まつり
　　　虹と雪のバラード （低舌圧のためのリハビリ曲）
3 月　ひな祭り／京都　舞妓さん
　　　赤いハンカチ （咀嚼機能低下のためのリハビリ曲）
4 月　春の小川／長野　軽井沢
　　　いつでも夢を （口腔乾燥のためのリハビリ曲）
5 月　茶摘み／静岡　日本茶
　　　バラが咲いた （舌・口唇運動機能低下のためのリハビリ曲
6 月　雨ふり／鹿児島　桜島
　　　潮来笠 （口腔不潔のためのリハビリ曲）
7 月　浦島太郎／京都　祇園祭り
　　　こんにちは赤ちゃん （口腔不潔のためのリハビリ曲）
8 月　ごんべさんの赤ちゃん／徳島　阿波踊り
　　　お嫁においで （低舌圧のためのリハビリ曲）
9 月　どんぐりころころ／富山　薬売り
　　　僕のマリー （嚥下機能低下のためのリハビリ曲）
10 月 鉄道唱歌／三重　お伊勢参り
　　　ブルーシャトウ （舌・口唇運動機能低下のためのリハビリ曲）
11 月 たき火／新潟　コシヒカリ
　　　よこはまたそがれ （嚥下機能低下のためのリハビリ曲）
12 月 浦島太郎／秋田　なまはげ
　　　ブルーライトヨコハマ （口腔乾燥のためのリハビリ曲）

嚥下機能低下のリハビリ 歌う喉頭挙上のための練習曲
「のど仏を上下させる」歌唱で、嚥下力低下にそなえる！
駅馬車／冬の星座／大きな古時計／故郷の空／ピクニック／スキー／おお牧場は緑／ともしび／トロイカ／もろびとこぞりて／ジングルベル／ジョニーへの伝言／函館の女

「お口いきいき健康体操」―「天使の誘惑」を使って
終わりに 　全身のメインテナンスの出発点は、歌う口にあり
参考文献

著：甲谷　至
歯科医師、神奈川リハビリテーション病院歯科口腔外科部長、
日本障害者歯科学会認定医、日本音楽療法学会認定音楽療法士。

　日本大学歯学部卒業。日本大学歯学部口腔外科助手、相模原南病院歯科を経て、1994 年より神奈川リハビリテーション病院医長、1999 年同副部長、2004 年より現職。知的障がい者、頭部外傷による高次脳機能障がい者、脳卒中後遺症者、脊髄・頚髄損傷者などの歯科治療、口腔リハビリテーションを行う。
音楽療法の臨床は相模原南病院、1994 年から高齢知的障がい者施設の厚木精華園を中心に継続中。
全国の行政主催の介護予防教室、医療や音楽療法関連の学会、音楽療法研究会で口腔ケアを目的とした音楽療法の講演会・研修会・講座を行っている。
所属学会は日本音楽療法学会、日本障害者歯科学会、日本老年歯科医学会、日本医学写真学会、ドライマウス研究会、日本口腔リハビリテーション学会。
主要著書に『歌うことが口腔ケアになる』、『介護予防 替え歌かるた・お国自慢70』（ともにあおぞら音楽社）。