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シンプル思考で診る肩

4つの安定化機構から考える

著:西中 直也

紙版

内容紹介

【肩関節疾患は画像診断ではわからない!? 本書を読めば,診療,診断がシンプルにできるようになること間違いなし!】

肩関節疾患の代表である五十肩はレントゲン,MRI,超音波でも明らかな所見が見つけられないことも多い.
症状がいくら激烈でも客観的データである画像に表れないことがあり,多くの整形外科医が苦手意識を持つ要因となっている.
本書では,肩甲骨関節窩と上腕骨頭の関係性を常に良好に保つための4つの安定化機構の仕組みを読み解きながら,
診療,診断方針を単純明快に理解できるようになることを目指す.

≪主要目次≫
第1章 肩関節の特徴
1 特徴1.肩関節は浮遊関節 ほか
Column 1 肩に優しいrestingポジショニング
第2章 肩関節の安定化機構
1 第1の安定化機構:静的安定化機構
2 第2の安定化機構:動的安定化機構 ほか
第3章 肩関節を障害に導く諸悪の根源
1 健常肩がもつ最高の肩甲上腕リズム
2 肩甲骨の異常運動はscapula reverse,シュラッグ,scapula wing
3 実際の健常肩の肩甲骨機能と障害肩の肩甲骨異常運動
4 徒手抵抗テストの意義と有用性
5 テストの結果として観察される肩甲骨異常運動 ほか
Column 2 肩の外見は一緒でも中身は千差万別
Column 3 肩こりもちはシュラッグもち
第4章 安定化機構の破綻による病態,代表的疾患
1 肩峰下インピンジメント
Column 4 上腕骨頭の前上方偏位
2 五十肩
Column 5 腱板疎部・腱板疎部損傷という言葉はもう使わない?
Column 6 腱板疎部の拘縮は,徒手授動術では治らない
3 腱板断裂
Column 7 Keegan麻痺がたくさん紹介されてくる
Column 8 術後腱板断裂が起こるとき
4 リバース型人工関節置換術
5 上方関節包再建術
6 投球障害肩
Column 9 投球すれば関節内インピンジメントは当たり前?
7 肩関節脱臼
Column 10 てんかん発作による脱臼のすさまじさ
8 多方向性肩関節不安定症
9 肩鎖関節脱臼 ほか
第5章 肩関節の画像診断
1 レントゲン
2 MRI ほか
第6章 肩関節リハビリテーション
1 リハビリテーションプロトコール ほか
Column 11 肩はなぜ夜間に痛いのか!?
各病態に対する徒手検査法
1 肩甲骨(肩甲骨胸郭関節)機能不全・腱板機能不全のテスト(第3章4)
2 肩峰下インピンジメントのテスト(第4章1)
3 インターナルインピンジメント・投球障害肩のテスト(第4章6)
4 不安定性・動揺性のテスト(第4章7,8) ほか
肩の基本的な動き
1 肩甲骨の基本的な動き ほか
索引

目次

第1章 肩関節の特徴
 1 特徴1.肩関節は浮遊関節
 2 特徴2.肩関節は複合関節
 3 特徴3.肩関節機能は体幹との共同作業
  Column 1 肩に優しいrestingポジショニング

第2章 肩関節の安定化機構
 1 第1の安定化機構:静的安定化機構
 2 第2の安定化機構:動的安定化機構
 3 第3の安定化機構:肩甲胸郭関節による安定化機構
 4 第4の安定化機構:メカノレセプターの寄与

第3章 肩関節を障害に導く諸悪の根源
 1 健常肩がもつ最高の肩甲上腕リズム
 2 肩甲骨の異常運動はscapula reverse,シュラッグ,scapula wing
 3 実際の健常肩の肩甲骨機能と障害肩の肩甲骨異常運動
 4 徒手抵抗テストの意義と有用性
 5 テストの結果として観察される肩甲骨異常運動
 6 肩関節は肩以外の体幹からの影響を多大に受ける
 7 諸悪の根源の対処法
  Column 2 肩の外見は一緒でも中身は千差万別
  Column 3 肩こりもちはシュラッグもち

第4章 安定化機構の破綻による病態,代表的疾患
 1 肩峰下インピンジメント
  Column 4 上腕骨頭の前上方偏位
 2 五十肩
  Column 5 腱板疎部・腱板疎部損傷という言葉はもう使わない?
  Column 6 腱板疎部の拘縮は,徒手授動術では治らない
 3 腱板断裂
  Column 7 Keegan麻痺がたくさん紹介されてくる
  Column 8 術後腱板断裂が起こるとき
 4 リバース型人工関節置換術
 5 上方関節包再建術
 6 投球障害肩
  Column 9 投球すれば関節内インピンジメントは当たり前?
 7 肩関節脱臼
  Column 10 てんかん発作による脱臼のすさまじさ
 8 多方向性肩関節不安定症
 9 肩鎖関節脱臼
 10 石灰性腱炎
 11 胸郭出口症候群

第5章 肩関節の画像診断
 1 レントゲン
 2 MRI
 3 MR関節造影(MRA)

第6章 肩関節リハビリテーション
 1 リハビリテーションプロトコール
 2 リハビリテーションの実際
  Column 11 肩はなぜ夜間に痛いのか!?
 各病態に対する徒手検査法
 1 肩甲骨(肩甲骨胸郭関節)機能不全・腱板機能不全のテスト(第3章4)
 2 肩峰下インピンジメントのテスト(第4章1)
 3 インターナルインピンジメント・投球障害肩のテスト(第4章6)
 4 不安定性・動揺性のテスト(第4章7,8)
 5 肩鎖関節脱臼のテスト(第4章9)
 6 胸郭出口症候群のテスト(第4章11)
 肩の基本的な動き
 1 肩甲骨の基本的な動き
 2 (広義の)肩関節の基本的な動き

索引

ISBN:9784830627774
出版社:文光堂
判型:B5
ページ数:184ページ
定価:5200円(本体)
発行年月日:2024年05月
発売日:2024年05月18日