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【アルコール性肝障害診療のポイントを具体的・実践的にまとめた全臨床医向けのガイドブック！】

日本肝臓学会編集によるアルコールによる臓器障害を取り上げた初の診療ガイドブック．

日本における1日平均アルコール摂取量60g以上の多量飲酒者は約860万人と推測されており，アルコール性肝障害（アルコール関連肝疾患）による死亡者数は増加傾向にある．

本書ではアルコール性肝障害の疫学，病態生理，診断に関する最新のエビデンス，生活指導から薬物療法に至るマネジメント・治療の実際までを網羅して取り上げ，エキスパートオピニオンとして実践的に解説した．診療で必要な知識やスキルの具体的なポイントをまとめた，全臨床医必携の一冊．

第1章　疾患概念
　1. アルコールによる健康被害と肝障害
　2. アルコール依存症とアルコール使用障害─その概念と診断
　　1　アルコール依存症の概念
　　2　アルコール依存症の診断
　　3　アルコール依存症とアルコール使用障害─概念の相違と問題点
　3. わが国におけるアルコール性肝障害（ALD）の診断基準─その変遷と現状
　4. ALDの病型分類と進展様式
　5. 重症アルコール性肝炎の問題
　6. ALDの概念の国際動向
　7. ALDと非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）
　8. 飲酒量低減治療とハームリダクション

第2章　疫学的側面
　1. わが国のアルコール消費の実態
　2. わが国のアルコール使用障害の実態
　3. アルコール性肝障害（ALD）の国際的動向とわが国における実態
　4. ALDの予後

第3章　病態生理
　1. 概論
　2. 肝細胞障害機序
　　1　肝細胞におけるエタノール代謝とミトコンドリア障害　
　　2　酸化ストレスや小胞体（ER）ストレスを介した肝細胞死　
　　3　腸内細菌叢の肝細胞障害への関与　
　　4　肝微小循環障害の肝細胞障害への関与　
　3. 肝細胞内脂肪滴貯留機序
　4. 肝線維化進展機序
　5. 肝発癌機序
　6. 炎症による他臓器を介した肝臓との連関
　7. アルコール性肝障害（ALD）と性差

第4章　診断
　1. 病理診断（肝生検）
　　1　肝生検　
　　2　病理所見　
　2. 臨床診断（バイオマーカー・非侵襲的診断の活用）
　　1　飲酒マーカー　
　　2　肝線維化マーカー　
　　　1）病期診断　
　　　2）肝生検で得られる付加的情報　
　　　3）経過のモニタリング　
　　3　重症度スコア

第5章　マネジメント・治療
　1. 脂肪肝・脂肪肝炎への対応
　　1　代謝異常の頻度　
　　2　肥満　
　　3　糖尿病　
　2. 重症アルコール性肝炎，acute-on-chronic liver failure（ACLF）の治療
　　1　治療の概要　
　　2　内科的治療の各論　
　　　1）副腎皮質ステロイド
　　　2）人工肝補助療法　
　　　3）顆粒球単球吸着除去療法
　　　4）シークエンシャル療法　
　　3　全国集計からみた治療の実態　
　　　1）ACLFの全国集計　
　　　2）わが国のアルコール性肝硬変に生じたACLFの治療　
　3. アルコール性肝硬変のマネジメント
　　1　栄養サポート　
　　2　合併症対策　
　4. アルコール性肝癌の対策
　5. 非代償性肝硬変，アルコール性肝炎/ACLF，肝細胞癌合併例に対する肝移植
　　1　アルコール性の非代償性肝硬変　
　　2　重症アルコール性肝炎/ACLF　
　　3　肝細胞癌合併例　
　6. 臓器障害に対する断酒と飲酒量低減治療
　　1　アルコール関連臓器障害に対する断酒　
　　2　アルコール関連臓器障害に対する飲酒量低減治療　
　　　1）アルコール依存症の薬物療法　
　　　2）飲酒量低減治療