第1章 ハイリスク妊娠と助産ケア
1．ハイリスク妊娠と助産師の役割
1｜ハイリスク妊娠の定義
2｜ハイリスク妊娠における助産師の役割
2．周産期医療体制における役割分担と協働・連携
1｜周産期医療体制
2｜母体搬送・新生児搬送の適応と対応
3｜施設内の連携
4｜施設間の連携
5｜施設と地域間の連携
3．異常徴候の早期発見のための定期健康診査とアセスメント
1｜アセスメント能力の強化
2｜クリティカルパスを用いたハイリスク妊娠のスクリーニング
3｜妊婦自身のセルフモニタリング機能の強化
4｜ハイリスク妊産褥婦と新生児のアセスメントの視点と助産ケア
第2章 妊娠期の異常とそのケア
■Ⅰ 産科合併症のある妊婦へのケア
１．異常妊娠の病態とケア
１｜妊娠悪阻
２｜妊娠高血圧症候群（HDP）
２．妊娠持続期間の異常とケア
１｜切迫流産/流産
２｜切迫早産/早産
３｜頸管無力症
４｜過期妊娠
３．着床の異常とケア
１｜異所性妊娠
４．胎児の異常とケア
１｜多胎妊娠
２｜血液型不適合妊娠
３｜胎位異常
４｜胎児発育不全（FGR）
５．胎児附属物の異常とケア
１｜羊水過多/羊水過少
２｜前期破水
３｜前置胎盤
４｜常位胎盤早期剝離
６．母子感染症の妊婦へのケア
１｜TORCH症候群（トキソプラズマ症・梅毒・風疹・サイトメガロウイルス感染症・単純ヘルペスウイルス感染症）
２｜クラミジア感染症
３｜淋病
４｜尖圭コンジローマ
５｜腟カンジダ症
６｜Ｂ型肝炎/Ｃ型肝炎
７｜成人Ｔ細胞白血病（ATL）
８｜ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染症
９｜B群溶血性連鎖球菌（B群溶連菌）感染症
10｜ヒトパルボウイルスB19感染症
11｜水痘
12｜麻疹
13｜新興・再興感染症
■Ⅱ 合併症のある妊婦へのケア
１．帝王切開の既往
１｜帝王切開の既往
２．婦人科疾患合併妊娠の病態とケア
１｜子宮筋腫
２｜子宮頸癌
３｜卵巣腫瘍
３．循環器疾患合併妊娠の病態とケア
１｜心疾患
４．呼吸器疾患合併妊娠の病態とケア
１｜気管支喘息
２｜肺結核
３｜インフルエンザ
５．腎疾患合併妊娠の病態とケア
１｜慢性腎臓病
２｜尿路感染症
６．血液疾患合併妊娠の病態とケア
１｜妊娠性貧血
２｜特発性血小板減少性紫斑病（ITP）
７．内分泌・代謝疾患合併妊娠の病態とケア
１｜甲状腺機能亢進症/甲状腺機能低下症
２｜糖尿病合併妊娠/妊娠糖尿病（GDM）
８．自己免疫疾患合併妊娠の病態とケア
１｜全身性エリテマトーデス（SLE）
２｜抗リン脂質抗体症候群（APS）
９．精神・神経疾患合併妊娠の病態とケア
１｜てんかん
２｜うつ病
３｜不安障害
４｜統合失調症
第３章 分娩期の異常とそのケア
■Ⅰ 娩出力の異常とケア
1．娩出力の異常とケア
1｜微弱陣痛
2｜遷延分娩
3｜過強陣痛
■Ⅱ 産道の異常とケア
1．産道の異常とケア
1｜骨産道の異常（狭骨盤）
2｜軟産道の異常（軟産道強靱）
3｜児頭骨盤不均衡（CPD）
■Ⅲ 胎児および胎児付属物の異常とケア
1．胎位・胎勢の異常とケア
1｜骨盤位（胎位の異常）
2｜横位（胎位の異常）
3｜反屈位（胎勢の異常）
2．進入の異常とケア
1｜不正軸進入
2｜高在縦定位
3．回旋の異常とケア
1｜反屈位（第1回旋の異常）
2｜後方後頭位（第2回旋の異常）
3｜低在横定位（第2回旋の異常）
4｜過剰回旋（第2回旋の異常）
4．胎児機能不全とケア
1｜胎児機能不全（NRFS）
5．胎盤の異常とケア
1｜低置胎盤
2｜癒着胎盤
3｜常位胎盤早期剝離
6．卵膜・臍帯の異常とケア
1｜前期破水（PROM）
2｜臍帯下垂/臍帯脱出
7．胎児の異常とケア
1｜多胎
2｜胎児の形態異常
3｜肩甲難産
■Ⅳ 分娩に伴う損傷・合併症とケア
1．分娩に伴う損傷とケア
1｜会陰裂傷
2｜腟裂傷
3｜子宮頸管裂傷
4｜子宮破裂
5｜腟壁血腫/会陰血腫
6｜子宮内反症
2．分娩に伴う合併症とケア
1｜弛緩出血
2｜子癇
■Ⅴ 産科処置・手術とケア
１．産科処置・手術とケア
1｜陣痛誘発/陣痛促進
2｜吸引娩出術
3｜鉗子娩出術
4｜骨盤位牽出術
5｜子宮底圧迫法（クリステレル胎児圧出法）
6｜腹式帝王切開術
7｜産科麻酔（硬膜外麻酔）
8｜会陰切開術
9｜分娩外傷時の縫合術
10｜胎盤圧出法/用手剝離/子宮内反整復術
■Ⅵ 緊急時の処置とケア
1．産科ショック時の応急処置
1｜分娩時異常出血（PPH）
2｜分娩時異常出血の予防および止血法
3｜使用物品と薬剤
4｜産科危機的出血の診断と対応(出血性ショック時の処置）
5｜非出血性ショック時の処置
6｜母体の蘇生法
2．緊急時のケア
1｜産科ショック時のケア
2｜妊産褥婦への説明と同意
3｜妊産褥婦の心理的支援
4｜家族への心理的支援
第4章 産褥期の異常とそのケア
■Ⅰ 身体的な問題のある褥婦へのケア
1．子宮の異常とケア
1｜分娩後異常出血
2｜後期分娩後異常出血/産褥晩期出血
3｜子宮復古不全
2．感染や炎症を伴う異常とケア
1｜産褥熱
2｜子宮内膜炎
3｜尿路感染症
4｜深部静脈血栓症（DVT）/肺血栓梗塞症（PTE）
5｜静脈瘤
6｜血栓性静脈炎
3．分娩の影響による異常とケア
1｜下部尿路症状（LUTS）
2｜骨盤臓器脱（POP）
3｜恥骨結合離開
■Ⅱ 精神的な問題のある褥婦へのケア
1．精神的不調に対するケア
1｜マタニティ・ブルーズ
2｜産後うつ病
3｜産褥精神病
4｜精神的な不調を抱える女性への多職種による継続的な支援体制
第5章 ハイリスク新生児の疾患とそのケア
■Ⅰ 低出生体重児・早産児の特徴
1．ハイリスク新生児の定義
1｜ハイリスク新生児の定義
2．低出生体重児・早産児の分類
1｜出生体重による分類
2｜在胎週数による分類
3｜在胎週数と出生時体格による分類
3．低出生体重児・早産児の予後と経過
1｜死亡率
2｜成長・発達
3｜後遺症
4．ハイリスク新生児のケアの原則
1｜ファミリーセンタードケア
2｜ディベロップメンタルケア
3｜母乳育児への支援
4｜新生児蘇生
5｜感染対策
6｜ハイリスク新生児のフォローアップ
■Ⅱ ハイリスク新生児の疾患と生理学的特徴に基づくケア
1．新生児の外観に現れる疾患の病態に基づくケア
1｜not doing well
2｜新生児皮膚疾患
3｜新生児眼疾患
4｜先天奇形
2．呼吸器系疾患の病態に基づくケア
1｜新生児一過性多呼吸（TTN）
2｜胎便吸引症候群（MAS）
3｜気胸/縦隔気腫
4｜呼吸窮迫症候群（RDS）
5｜無呼吸発作
3．循環器系疾患の病態に基づくケア
1｜動脈管開存症（PDA）
2｜新生児遷延性肺高血圧症（PPHN）
3｜心疾患
4．体温調整機能障害の病態に基づくケア
1｜低体温症
5．血液系疾患の病態に基づくケア
1｜ビタミンＫ欠乏性出血症
2｜未熟児貧血
6．消化器系疾患の病態に基づくケア
1｜消化管閉鎖
2｜鎖肛/直腸肛門奇形
3｜新生児壊死性腸炎（NEC）
4｜新生児メレナ
5｜胆道閉鎖症
7．代謝性疾患の病態に基づくケア
1｜新生児低血糖症
2｜低カルシウム血症
3｜早産児骨減少症（未熟児くる病）
8．ビリルビン代謝性疾患の病態に基づくケア
1｜高ビリルビン血症
2｜急性ビリルビン脳症/核黄疸
9．免疫系疾患の病態に基づくケア
1｜新生児感染のルートと主要な疾患
2｜敗血症/髄膜炎
10．中枢神経系疾患の病態に基づくケア
1｜脳室内出血（IVH）
2｜脳室周囲白質軟化症（PVL）
3｜低酸素性虚血性脳症（HIE）
11．分娩損傷（分娩外傷）に対するケア
1｜軟部組織の損傷
2｜神経損傷（上腕神経叢麻痺）
3｜骨損傷
12．主要疾患の病態に基づくケア
1｜未熟児網膜症（ROP）
2｜胎児発育不全（FGR）であった児
3｜後期早産児（late preterm児）
第6章 心理社会的なハイリスク状態にある妊産褥婦と家族へのケア
1．特定妊婦へのケア
1｜特定妊婦とは
2｜妊娠の受容が困難/胎児との愛着形成が困難な妊婦
3｜被虐待経験者
4｜未受診妊婦
5｜若年妊娠
6｜高年妊娠
7｜ひとり親家庭
2．不妊治療によって妊娠した親へのケア
1｜不妊治療後の妊娠・出産
3．外国人妊産婦へのケア
1｜グローバル社会の理解
2｜外国人妊産婦の特徴
3｜外国人妊産婦へのケア
4．帝王切開分娩を経験した親へのケア
1｜帝王切開分娩の年次推移
2｜帝王切開分娩に対する認識
3｜帝王切開既往妊婦
4｜帝王切開術後のケア
5．多胎児を育てる親へのケア
1｜多胎児を育てる親へのケア
6．障害児や予後不良児を育てる親へのケア
1｜先天性の障害とは
2｜子どもの障害を告知された家族の体験
3｜子どもの障害に向き合う家族の葛藤
4｜子どもの障害を受け入れる過程を支えるケア
5｜予後不良の子どもと家族へのかかわり
7．子どもを亡くした親へのケア
1｜ペリネイタルロスを体験した両親を理解する
2｜子どもを亡くした両親へのケア
8．出生前診断を受ける妊婦・家族へのケア
1｜遺伝カウンセリング
2｜出生前診断をめぐる助産ケア
