はじめに
●第1章 働き始める前に知っておきたいこと
01 手帳でスケジュール管理を
02 1か月の仕事をスケジューリング
03 所持品を揃える
04 常にタイムパフォーマンスを意識する①
05 常にタイムパフォーマンスを意識する②
06 書くことに慣れる
07 わからないときの調べ方・情報収集
Q&A
COLUMN 新たなルールづくりを提案~キーワードは「働き方改革」~
●第2章 ケースの引継ぎ
08 訪問前に利用者ファイルを読み尽くそう
09 変更点がないことを利用者にアピールしよう
10 相手の話をよく聴いて好印象を持ってもらう
11 サービス事業所とよい関係を築くためには
12 他社からの引継ぎは新規とほぼ同じ
13 役所に居宅事業所変更の届け出をする
14 前任者のケアプランを継続する
Q&A
COLUMN 「言いなりケアマネ」にならないために
●第3章 モニタリング訪問
15 満足度を確認して記録に残す
16 サービスに不満があったら
17 生活歴を聞いて利用者の背景を知る
18 記録は正しく確実に残す
19 まずは「軽微な変更」に該当するかを判断
20 契約時に同席し内容を記録
21 サービス利用票・別表の説明
Q&A
●第4章 臨時対応
22 ケース:緊急時対応 庭先で転倒し起き上がれない
COLUMN 緊急時の対応はどうするか?
23 ケース:入院①利用者が脳卒中で入院した
24 ケース:入院②入院期間は2週間
25 ケース「別居家族に会ってほしい」と言われた
26 ケース「介護事業所を変更したい」と言われた
27 ケース「保険外のサービスを知りたい」と言われた
28 ケース「介護施設に入所させたい」と言われた
Q&A
●第5章 新規ケース
29 初めての新規ケース
30 初回訪問 最低限やること
31 初回訪問 個人情報使用の同意を得る
32 初回訪問 アセスメントを深める
33 初回訪問 今後の流れを図で示す
34 アセスメントは複数回に分ける
COLUMN 絵手紙で輝きを取り戻す
35 現象の背景を探る
36 サービス事業所は選択制
37 ケアプラン原案を作成する
38 サービス担当者会議を進行する
39 ケアプランの交付と要点の作成
Q&A
COLUMN 新人の違和感は重要~職場のペット問題から考える~
●第6章 多職種・他機関との連携のコツ
40 常に事業所からの情報収集を心がけよう
41 事業所選びは利用者目線で!
42 医療職との連携はどうする?
43 同一法人の訪問介護を紹介したいとき
44 同一法人のデイサービスを紹介したいとき
45 地域包括支援センターを味方にして頼る
Q&A
●第7章 業務効率化のコツ
46 業務の「見える化」と優先順位
47 訪問アポは前月に約束
COLUMN ケアプランデータ連携システムとは?
48 訪問時の問題はその場で解決!
49 話が長い利用者・家族に対応する術
50 移動時間を短縮しよう
51 業務連絡は会社携帯で
52 事前の準備が面談の成否を決める
53 居宅支援経過は箇条書きを意識する
54 給付管理業務はもっとも効率化しやすい
55 利用者ファイルの管理方法
Q&A
●第8章 良好な人間関係を築くには
56 一人暮らしの利用者の対応
57 利用者の声が聞き取れない
58 注文の多い家族の対応
59 認知症者を抱える家族の対応
60 もしハラスメントを受けたら・・・
61 親の生活に無関心な家族の対応
COLUMN 身寄りのない利用者の対応はどうする?
62 キーパーソンが急に変わった場合の対応
63 利用者・家族の満足度を高めるコツ
Q&A
COLUMN 「ヒヤリ・ハット」を常に意識しよう
おわりに