はじめに
略語一覧
Part 1 患者さんからの質問に答える―多発性?胞腎ってどんな病気？
POINT 01 突然のADPKDの診断…どんな病気なの？
POINT 02 なぜ?胞はできる？
POINT 03 なぜ大人で発見される？
COLUMN ?胞はどうやってできる？
POINT 04 親と同じように透析をしなければならなくなる？
COLUMN 体細胞変異は重要な予後因子？
POINT 05 この先どうなる？ ―妊娠・出産，子どものこと
Part 2 診断の実際―適切な診断のために
POINT 06 超音波検査で腎?胞が見つかったらADPKD？
COLUMN 1 ADPKDのマイナーな原因遺伝子
COLUMN 2 内臓逆位と多発性?胞腎
POINT 07 除外診断はまずMRI検査で！
POINT 08 遺伝子検査は必要？
COLUMN 1 遺伝子検査
COLUMN 2 ADPKDにおける遺伝子解析
COLUMN 3 遺伝子型と表現型（臨床病型）との関連解析
Part 3 病態の把握と診療計画―教科書には載っていない実際のところ
POINT 09 診断後，まず行うのは？
POINT 10 腎容積はどう測定し，評価する？
POINT 11 重要なのは大きさだけじゃない！―画像から腎臓の“表情”を読み取る
POINT 12 自覚症状もなく，薬物治療もしていないのに，なぜ通院が必要なの？
POINT 13 通院間隔を短くしたほうがよいのはどんな時？
Part 4 通院を始めたら―管理ではここに注意！
POINT 14 水分摂取は大切！① ―?胞を大きくさせないために
COLUMN 1 尿細管では何が起こっている？
COLUMN 2 尿濃縮のメカニズム
POINT 15 水分摂取は大切！② ―バソプレシンは腎臓には負担になる
POINT 16 水分はどれだけ摂ればよいの？
POINT 17 なぜ塩分制限が必要なの？
POINT 18 塩分制限だけでよい？ 蛋白制限は？
COLUMN 1日蛋白質摂取量は随時尿から推定できる？
POINT 19 血圧がいくつになったら治療を開始するの？
POINT 20 ADPKDで蛋白尿？
POINT 21 太っていると進行しやすい？
COLUMN 1 ADPKDと糖尿病
COLUMN 2 ADPKDとSGLT2阻害薬
POINT 22 カフェインはよくないの？
COLUMN カフェインはどのくらいなら摂ってもよい？
POINT 23 お酒は飲んでもよい？
POINT 24 発熱・痛み・血尿が出たら
Part 5 合併症の管理―腎臓以外で気をつけるべき病態
POINT 25 脳動脈瘤のスクリーニングはいつ行う？
COLUMN MRI検査を受けるのが難しい場合
POINT 26 心臓超音波検査でのスクリーニングはなぜ必要？
POINT 27 肝?胞はどうフォローする？
POINT 28 女性は肝?胞のハイリスク！
Part 6 トルバプタン治療への道のり―薬の説明から導入まで
POINT 29 トルバプタンってどんな薬？
POINT 30 トルバプタンはどのくらい効果があるの？
POINT 31 トルバプタンはどんな患者さんに使えるの？
POINT 32 治療適応になった患者さんにどう伝える？
COLUMN トルバプタンを処方するために
POINT 33 治療を躊躇する患者さんにどう向きあう？
POINT 34 難病医療費助成はどんな手続きが必要なの？
POINT 35 入院前の患者さんに何を心掛けてもらう？
POINT 36 入院中にどんな助言（指導）をする？
Part 7 トルバプタン治療中の経過のみかた―治療開始後の管理
POINT 37 クレアチニンが上がった！ 大丈夫なの？
POINT 38 腎臓が大きくなった！ 薬は効いている？
POINT 39 水分は足りている？① ―浸透圧をみる
COLUMN 1 尿浸透圧はトルバプタンの効果を予測する指標にもなる①
COLUMN 2 尿浸透圧はトルバプタンの効果を予測する指標にもなる②
POINT 40 水分は足りている？② ―ナトリウムをみる
POINT 41 水分は足りている？③ ―尿素窒素をみる
POINT 42 薬は多いほうがよい？
COLUMN ADPKDとサイアザイド系利尿薬
Part 8 トルバプタン治療中の注意点―日常の注意事項と副作用
POINT 43 こんな時は休薬する！
COLUMN トルバプタンと他の薬剤との相互作用
POINT 44 グレープフルーツジュースは飲んではいけないの？
POINT 45 肝障害が起きたら治療は中止する？
POINT 46 肝障害が起きた後はどうなるの？
POINT 47 肝障害が起きた患者さんに再投与はできる？
Part 9 腎機能低下時の対応―ADPKDではここに注意！
POINT 48 腎機能が低下してきたら
POINT 49 腎性貧血の治療には注意が必要！
POINT 50 腎代替療法について，いつ，どう話す？
索引
おわりに
著者プロフィール
【尿細管を旅する“尿素くん”のつぶやき】
1 旅のはじまり―糸球体～近位尿細管
2 仲間の尿素くんたちとの出会い―ヘンレ下行脚
3 Naくんたちとの別れ―ヘンレ上行脚
4 ご主人さまと尿素くんたちの関係―遠位尿細管～集合管
5 尿素くんのやすみ時間―間質～直血管
6 尿細管を一周してきた尿素くん―直血管～ヘンレ下行脚
