序章 なぜ今，三尖弁閉鎖不全症なのか? [杉浦淳史]
Ⅰ章 三尖弁閉鎖不全症診療の現在・過去・未来
1 日常診療での内科医の葛藤 [阿部幸雄]
孤立性三尖弁閉鎖不全症（TR）の予後
孤立性TRに対する外科手術
内科医の葛藤
2 外科手術の歴史 [植木 力・田端 実]
三尖弁形成術
三尖弁置換術
三尖弁閉鎖不全症（TR）に対する外科手術はなぜ実施されにくいのか?
3 三尖弁閉鎖不全症治療の未来 [林田健太郎]
はじめに
経カテーテル的三尖弁治療デバイスの概略
今後克服されるべき課題
今後の展望
Ⅱ章 三尖弁閉鎖不全症の診断
1 三尖弁閉鎖不全症を知る① Etiology分類 [泉 知里]
三尖弁閉鎖不全症（TR）の分類と問題点
治療をみすえたTRの分類
診断の手順と問題点
心房性機能性TR
心室性機能性TR
一次性TR
CIED関連TR
2 三尖弁閉鎖不全症を知る② 画像診断と評価 [泉 知里]
なにを評価するか
三尖弁閉鎖不全症（TR）の重症度評価とピットフォール
心エコー図による三尖弁の形態，解剖評価
三尖弁輪の評価
心エコー図以外の画像診断の役割
おわりに
3 三尖弁閉鎖不全症を知る③ 新しい重症度分類 massive/torrential TR [泉 知里]
従来の重症度分類
新しい重症度分類：なぜ出てきたか？
新しい重症度分類と予後
新しい重症度分類と経カテーテル的治療の効果判定
本当にsevereを3つ（severe，massive，torrential）に分ける必要があるか？
Ⅲ章 三尖弁閉鎖不全症の併存症
1 右室機能の評価 [田中 徹]
三尖弁閉鎖不全症（TR）と右室機能
右室機能低下を伴うTRの予後
経カテーテル的三尖弁治療（TTVI）における右心機能とその評価方法
右室（RV）-肺動脈（PA）カップリング
TTVI後の右室機能
2 肺高血圧症の評価 [田中 徹]
三尖弁閉鎖不全症（TR）における肺高血圧症
肺高血圧症の評価・診断
TR患者における肺高血圧症評価の実際
3 肝腎不全の合併と予後との関連 [田中 徹]
三尖弁閉鎖不全症（TR）に伴う臓器障害
TRによる臓器障害のメカニズム
三尖弁外科手術における肝腎不全
経カテーテル的三尖弁治療（TTVI）における肝腎不全
Ⅳ章 三尖弁閉鎖不全症治療の必須基礎知識
1 わが国と欧米のガイドライン 三尖弁閉鎖不全症の治療適応 [宇都宮裕人]
三尖弁閉鎖不全症（TR）に対する包括的評価の重要性
ガイドラインから学ぶTRの治療適応
各ガイドラインで経カテーテル的三尖弁治療（TTVI）の適応はどう記載されているか
2 外科手術の治療適応，介入タイミング，成績 [伊藤丈二]
ガイドラインからみた外科手術の治療適応
現時点での手術適応における問題点
右心不全による臓器障害を考慮した手術介入のタイミング
3 経カテーテル的治療が示すその安全性と有効性 [宇都宮裕人]
経カテーテル的三尖弁治療（TTVI）デバイス
TriClipを用いた三尖弁TEER
TTVIの予後改善効果
4 TriClipの実際：手技の進め方とゴール設定 [宇都宮裕人]
TriClipの基本事項とその解剖学的適応
TriClip手技の進め方：術中経食道心エコー図による治療ガイダンス
術中エンドポイントの設定と術後フォローアップ
Ⅴ章 経カテーテル的治療を成功に導く術前評価と治療戦略
1 術前画像評価ではここをみる 三尖弁形態の評価 [福井美保]
適切な経食道心エコー図検査（TEE）像と画質
三尖弁閉鎖不全症（TR）の重症度，TRジェット部位
TRの原因，メカニズム
三尖弁の形態
右心系機能：右室，右房，肺循環
2 患者選択と治療方針決定の実際 [福井美保]
症例1
症例2
3 治療中のトラブルシューティング ──心エコー図での描出が悪い，leaflet insertion評価，残存TR [福井美保]
術中
術後画像評価
Ⅵ章 三尖弁閉鎖不全症治療を再考する――病態に合わせた治療オプション
1 三尖弁外科手術の最前線 [江石惇一郎，尾長谷喜久子，江石清行，三浦 崇]
三尖弁閉鎖不全症（TR）治療の流れ
三尖弁外科手術の適応
通常のTRには三尖弁輪形成術
テザリングをきたす末期的重症TRには追加手技が必要
重症TRの術前・術後管理
2 経カテーテル的治療で治す三尖弁閉鎖不全症 [桒田真吾]
はじめに
三尖弁閉鎖不全症（TR）の自然歴と予後
TRの治療
弁尖修復術
弁輪形成術
三尖弁置換術
異所性弁置換術
TTVI技術をどう使い分けるか
おわりに
