01 CTの撮影技術を理解して検査に活かそう 岸本淳一
CTの役割
CT装置
CTの撮影パラメータ
造影
CT画像処理
アーチファクト
被ばく
CT最新技術の応用
02 MRI 山下栄二郎
MRI装置
撮像シーケンス
安全性
03 PET—CTの原理を知り，読影に役立てよう 﨑本翔太
原理
検査の前処置
PET—CT検査手順
撮像
画像処理
SUV(standardized uptake value)
被ばくと注意点
04 妊娠中のCT，MRIの安全性 本田有紀子
CT被ばくについて
CT造影剤(ヨード造影剤)について
MRIについて
MRI(ガドリニウム)造影剤
造影剤投与と出産後の授乳
05 正常子宮 森畠裕策，木戸 晶
子宮解剖の基本知識
MRI画像上の子宮解剖
月経周期による子宮の変化
年齢による子宮の変化
薬剤・内因性ホルモンによる子宮の変化
そのほかのホルモン分泌による子宮の変化
帝王切開による子宮の変化
06 正常卵巣 眞鍋知子
正常卵巣
機能性囊胞
傍卵巣囊胞
腹膜封入(貯留)囊胞
07 子宮筋層腫瘤 中井 豪，山田隆司
良悪性を判別するための所見
良性疾患
平滑筋腫
そのほか，特徴的画像所見を示す筋腫
富細胞平滑筋腫/赤色変性/脂肪平滑筋腫/びまん性平滑筋腫症
筋腫の位置による分類
漿膜下筋腫/筋層内筋腫/粘膜下筋腫
子宮腺筋症
悪性疾患
平滑筋肉腫
類粘液平滑筋肉腫
内膜間質肉腫
08 子宮内膜疾患 蟹江悠一郎，三森夫人
子宮体癌
体癌の病期診断
内膜ポリープ
ポリープ状腺筋腫
異型ポリープ状腺筋腫
子宮腺肉腫
子宮癌肉腫
09 子宮頸部病変 大彌 歩，木戸 晶，藤永康成
囊胞の有無
充実性病変
子宮頸癌(絨毛腺管癌，胃型粘液性癌，腸型粘液性癌を除く)
絨毛腺管癌
高異型度神経内分泌腫瘍
子宮頸部原発悪性リンパ腫
悪性黒色腫
頸部筋腫
囊胞を伴う/伴うことがある病変
ナボット囊胞
トンネルクラスター
分葉状頸管腺過形成(LEGH)
胃型粘液性癌
腸型粘液性癌
頸管ポリープ
10 子宮内膜症 藤井進也
これだけはおさえる基本知識
MRIで評価すべきポイント①~④
①卵巣チョコレート囊胞/②腹膜病変/③癒着/④深部内膜症
まれな部位(腸管，膀胱など)に発生した子宮内膜症:稀少部位内膜症
癌化を疑うとき:チョコレート囊胞内の充実性部分の評価
妊娠中の鑑別診断
11 卵巣囊胞性腫瘍 藤井進也，椋田奈保子
卵巣腫瘍の良悪性を判別するための所見
漿液性囊胞腺腫
粘液性囊胞腺腫
粘液性境界悪性腫瘍・粘液性癌
漿液性境界悪性腫瘍
漿液粘液性境界悪性腫瘍
腺線維腫
成熟奇形腫
成熟奇形腫の悪性転化
卵巣甲状腺腫
未熟奇形腫
卵黄囊腫瘍
類内膜癌，明細胞癌
転移性腫瘍
卵管卵巣膿瘍
12 卵巣充実性腫瘍 藤井進也，椋田奈保子
良性腫瘍
線維腫・莢膜細胞腫
ブレンナー腫瘍
悪性腫瘍
顆粒膜細胞腫
漿液性癌
未分化胚細胞腫/ディスジャーミノーマ
転移性腫瘍
13 卵巣癌の病期分類 藤井進也
病期診断における注意点
画像診断による病期診断のポイント
原発巣/リンパ節転移/腹膜播種
14 外陰癌・腟癌の病期分類 藤井進也
外陰癌
腟癌
15 婦人科腫瘍と紛らわしい骨盤部病変 星合壮大
骨盤部病変の由来を考える
周辺臓器の様子から由来を考える/正常卵巣を同定する/栄養血管を同定する
婦人科腫瘍と鑑別を要する消化管由来の腫瘍性病変
消化管間質腫瘍(GIST)
腹膜偽粘液腫(pseudomyxoma peritonei)
婦人科腫瘍と鑑別を要する間葉系組織由来の腫瘍性病変
神経鞘腫
悪性腹膜中皮腫
孤立性線維性腫瘍(solitary fibrous tumor)
デスモイド型線維腫症
婦人科腫瘍と鑑別を要する炎症性疾患
結核性腹膜炎
婦人科腫瘍と鑑別を要するそのほかの疾患
腹膜封入囊胞(peritoneal inclusion cyst)
仙骨前部髄膜瘤(anterior sacral meningocele)
骨盤内動脈瘤
16 周産期異常 樋本祐紀，尾谷智史
周産期疾患のMRI
MRIが有用となる主な周産期疾患/MRIプロトコル例
前置胎盤
癒着胎盤
胎盤遺残，胎盤ポリープ(RPOC)
絨毛性疾患
胞状奇胎/絨毛癌/全奇胎合併妊娠と間葉性異形成胎盤(PMD)との鑑別
17 発生異常 木戸 晶，西尾直子
MDA診断における画像の役割
【ClassI】Müller管の発育・発達不全(hypoplasia/agenesis)
Mayer—Rokitansky—Küster—Hauser(MRKH)症候群
MRKH症候群の鑑別疾患:アンドロゲン不応症候群(AIS)
【ClassII】単角子宮(unicornuate uterus)
【ClassIII and IV】Müller管の癒合障害(fusion anomalies)
【Class III】重複子宮(uterine didelphys)
Herlyn—Werner—Wunderlich症候群
【Class IV】双角子宮(bicornuate uterus)
【Class V and VI】Müller管の癒合後隔壁の吸収障害(resorption anomalies)
【Class V】中隔子宮(septate uterus)
鑑別疾患:Plica palmatae
【Class VI】弓状子宮(arcuate uterus)
18 産婦人科救急疾患 坪山尚寛
骨盤内血性腹水の鑑別診断
卵巣出血
異所性妊娠
骨盤内脂肪織混濁の鑑別診断
骨盤内炎症性疾患(PID)
骨盤内腫瘤の鑑別診断
付属器捻転
卵巣腫瘍破裂
卵巣卵管膿瘍
子宮筋腫の赤色変性
漿膜下筋腫の捻転
19 産科出血とIVR 伊良波裕子，我那覇文清
産科出血に対する造影CTの役割
Primary PPH
弛緩出血
産道裂傷(腟壁裂傷・会陰裂傷)
癒着胎盤
子宮破裂
Bladder flap hematoma
Secondary/late PPH
胎盤遺残，胎盤ポリープ(RPOC)
子宮仮性動脈瘤
腹直筋鞘血腫
