序 章 変形性関節症、三つの事例
第１章 変形性関節症とはどのような病気か
１ 変形性関節症とは──異常を知るために正常を知る
２ 変形性関節症の症状──痛みと腫れ
３ 疫学からみる変形性関節症──運動器の病気として
コラム ロコモティブシンドロームと変形性関節症
第２章 どのようにして変形性関節症を診断するのか
１ 典型的な症状と鑑別疾患──症状の進行から考える
２ 診察による診断──触診、徒手検査という手技
３ 画像診断──Ｘ線検査とＭＲＩ検査
４ 血液検査で変形性関節症はわかるのか──バイオマーカー、客観的評価をするために
コラム 半世紀以上経過してもなお残る分類の不思議
コラム 半月板と変形性膝関節症の関係
第３章 関節による違い
１ 全身のあらゆる関節が変形する──膝関節とその他の関節
２ 股関節──最も重要な関節として
３ 足関節、足部関節──怪我をしやすく複雑な関節
４ 上肢の関節──体重がかからなくても
５ 関節リウマチとの違い──どのように診断するのか
コラム 骨壊死とはどのような疾患か
コラム 離断性骨軟骨炎
第４章 関節軟骨変性のメカニズム
１ 関節軟骨の構造と役割──あまり働き者ではない軟骨細胞
２ 生体力学からみた関節軟骨──「うるおい成分」の正体、流体潤滑とリン脂質
３ 関節軟骨の成長と老化──胎児の軟骨から骨が生まれる
４ 関節軟骨変性の分子生物学的メカニズム──軟骨が壊れる時、サイトカインの命令
コラム 外傷性変形性関節症
第５章 薬による治療
１ 炎症をとる薬──非ステロイド性抗炎症薬
２ 痛みをとる薬──弱オピオイド・痛みの脳への伝達を抑制
コラム 貼付剤はどのように使うのか？ 軟膏は効果がないのか？
コラム ステロイドの関節内注射の推奨度
第６章 リハビリテーション、装具治療、関節注射
１ 変形性関節症におけるリハビリテーション──趣味の運動でもＯＫ
２ 装具治療でなにが得られるのか──杖の魔術
３ 関節注射で得られるもの、得られないもの──“痛み”が軽くなったという錯覚でもＯＫ
コラム 変形性関節症であっても運動できる
コラム 成長期のスポーツは将来のＯ脚のリスクになる？
第７章 手術療法
１ 関節鏡手術──切れたものを縫い合わせる
２ 骨切り術──匠の技、人工関節を考えるその前に
３ 人工膝関節置換術──歩けるという自信は気持が前向きになる
４ 人工股関節置換術──「手術をしたことを忘れる」自然な動きを得る喜び
コラム 軟骨再生って今どうなっているの？
コラム 各国の人工関節の事情
終 章 日本の未来の問題としてみんなで考える
参考文献
索 引
