【内容目次】
第1章 治療のストラテジー
A 外用剤（塗り薬と貼り薬）
1 知っておきたいこと
a 軟膏とクリームはどう違う？
b 薬を塗っても乾燥することがある
c 混合－YES or NO？
d 塗ってもよくならない
e 塗り薬でかぶれる！
f どの程度の量の薬を，どの範囲に塗るか？
g スキンケアとは？
2 治療の基本ストラテジー
a かゆい発疹には－副腎皮質ステロイド（ステロイド）外用剤
b 眼の周りの湿疹には－眼用ステロイド外用剤
c 口の中のアフタには－口腔内用ステロイド外用剤
d 虫刺され，痒疹など表面が乾燥したかゆい発疹には－貼るステロイド含有テープ
e 蕁麻疹のかゆみ抑制には－抗ヒスタミン含有外用剤とクロタミトン含有外用剤
f 乾燥肌，手湿疹などざらざらした病変には－いろいろな保湿剤
g 細菌感染には－抗菌外用剤
h 脱毛・白斑治療には－フロジン®
i 痛み止めの貼り薬－ペンレス®テープ
B 内服薬，注射剤
1 かゆみを止めるためには－抗ヒスタミン薬，抗アレルギー薬
a ヒスタミンH1受容体拮抗薬
b Th2サイトカイン阻害薬
c メディエーター遊離抑制薬
2 広範囲な湿疹には－ステロイド薬
3 細菌感染には－抗菌薬
4 しつこい痛みには－抗疼痛薬
5 皮膚科領域でよく使われる漢方薬
第2章 診断と治療の実際
I 自覚症状
A かゆい!
1 ミミズ腫れができてかゆい－蕁麻疹
2 全身に蕁麻疹が出て，気分が悪い－アナフィラキシーショックへの対応
3 湿疹がなかなかよくならない
4 赤いぶつぶつが急にできてかゆい－湿疹，かぶれ
5 頭皮がかさかさして赤くなりかゆい－脂漏性皮膚炎と乾燥肌
6 まぶたが腫れてきた－血管性浮腫，蕁麻疹，かぶれ（花粉皮膚炎など）
7 耳の中がかゆい－外耳道湿疹と外耳道真菌症
8 アトピー性皮膚炎がなかなかよくならない
9 皮膚が乾燥してかさかさして，かゆい－乾皮症
B 痛い!
1 水疱ができて痛い
a 赤いぶつぶつと小さな水疱がたくさんできて痛い－帯状疱疹と単純疱疹
b 唇/陰部に水疱が繰り返しできる－口唇ヘルペス，陰部ヘルペス
2 腫れて痛い
a 全身症状がある－蜂窩織炎，丹毒
b 全身症状はない－せつ，炎症性粉瘤（アテローム），血栓性静脈炎（下肢）
3 虫に刺されて腫れて痛かゆい－虫刺され
4 口の周り，背中，太ももに赤い小さいぶつぶつ～膿をもったぶつぶつが多発－毛包炎（毛嚢炎）
5 爪周囲が赤く腫れ痛い－爪囲炎，ひどくなると瘭疽
C 汗が気になる，臭う
1 多汗症
2 腋臭症（わきが）
II 全身の発疹
D 発熱があり，発疹ができた
1 熱が出て，全身に赤い斑点やぶつぶつができた－小児：突発性発疹，風疹，麻疹 成人：薬疹
2 体に赤い斑点ができ，舌が赤く（イチゴ舌）なってきた－猩紅熱，川崎病
3 頬，四肢に赤い斑点やぶつぶつができた－伝染性紅斑，ジアノティ症候群
4 小さい水ぶくれができた－水痘，手足口病
E 青あざ，出血斑ができた
F やけどと日焼け
1 やけどした
2 ひどい日焼け
G 全身性疾患にみられる皮膚症状
1 静脈瘤のある下腿－湿疹から潰瘍へ
2 糖尿病－フットケアが大切
3 透析患者－肌の乾燥とかゆみ
4 慢性肝障害－さまざまな皮膚症状
5 膠原病－診断の決め手となる皮膚症状
6 ベーチェット病－アフタ，静脈炎
III 各パーツの困った状況
H 顔のトラブル
1 ニキビとニキビ様発疹
a ニキビができた
b ニキビのようでニキビでない
2 なんとかしたい顔のしみ
3 痛くもかゆくもない小さなぶつぶつが気になる
a 顔
b 眼の周り
c 首
I 口の周りや口の中の異変
1 唇が荒れてがさがさする－口唇炎
2 口の角がただれて切れて痛い－口角炎
3 口の周りや口の中がおかしい
a ただれて痛い－アフタ性口内炎vs再発性単純ヘルペス
b 何もできていないのに口の中が痛い
c 白いものができ，時にただれて痛い－口腔カンジダ症
d 黒いしみができてきた
e 口の中に膨らんだものができた
4 舌の見た目がおかしい
J 頭髪の一大事
1 円形脱毛症
2 トリコチロマニア
3 壮年性脱毛症
4 更年期以降の女性にみられる薄毛
K 手足のトラブル
1 手が荒れ，ひび割れて痛い－手湿疹（主婦湿疹）
2 手，足に赤いぶつぶつ，水疱や膿疱ができ，かゆい－汗疱，掌蹠膿疱症
3 水虫になった
4 足の裏にいぼができた－疣贅（いぼ），うおのめ
5 黒いしみができてきた－メラノーマ（ほくろの癌）が心配
6 痛くもかゆくもない小さなぶつぶつが気になる
a 腕－毛孔性苔癬
b 脚－皮膚線維腫
c 関節のぷっくりした膨らみ－ガングリオンと粘液嚢腫
L 爪がおかしい
1 白く，厚くなってきた－爪白癬
2 緑に着色した－グリーンネイル（緑膿菌感染）
3 形がおかしい
4 食い込んで痛い
M 陰部，臀部の困った発疹
1 臀部，股が赤くなり，かゆいぶつぶつができた
2 陰部に痛くもかゆくもないぶつぶつができた－尖圭コンジローマ
3 梅毒を疑う発疹
IV 年齢とスキントラブル
N 小児のスキントラブル
1 顔が赤く，かさかさ，ぶつぶつしてきた－湿疹・皮膚炎，ニキビ
2 赤いぶつぶつ，水ぶくれ（水疱）ができて，かゆがる－伝染性膿痂疹（とびひ）
3 水いぼができた－伝染性軟属腫（水いぼ）
4 髪の毛に白いものがついている－頭ジラミとヘアーキャスト
5 あせもができた
6 しもやけができた
7 手のひら，足の裏に小さい赤いぶつぶつができてかゆがる
8 おむつかぶれ
9 おチンチンのあたりが赤く腫れて痛がる
O 高齢者のスキントラブル
1 体にかゆいぶつぶつができた－まず疥癬を疑う
2 褥瘡ができた－褥瘡はどう予防し，どう手当てするか
P 妊娠中のスキントラブル
V 色調の変化
Q 皮膚が白くなってきた
R よくみる「あざ」
1 赤いあざ
2 茶色いあざ
3 黄色いあざ
4 青いあざ
S 「傷跡」の盛り上がり－肥厚性瘢痕とケロイド
索引
