目次

はじめに 1
臨床血液学実習の実習内容とスケジュールについて 5
実習レポートについて 5
血液検査に使用される器具、機器、試薬について 6
実習に用いる各種血液の調整法 11
抗凝固剤の種類 13

【Ⅰ】　採血に関する実習 14
A 材料 14
B 採血手技 14
C 注射針・注射器の種類 15
D 採血部位 17

【Ⅱ】　赤血球に関する実習 ① 20
A 血液の比重測定 20
B ヘマトクリット値測定 21
C ヘモグロビン濃度測定 22
D 赤血球数の目視 23
E 赤血球恒数と赤血球指数の算出 27
参考資料 Ⅰ　貧血 28

【Ⅲ】　赤血球に関する実習 ② 30
A 赤血球抵抗測定 30
B 血液塗抹標本の作成 31
C 血液塗抹標本の普通染色 32
参考資料 Ⅱ　血液像の見かた 34　　　　　　　

【Ⅳ】　赤血球に関する実習 ③ 38
A 赤血球の観察 38
B Price-Johns曲線作製 39
参考資料 Ⅲ　様々な赤血球形態 40
C 網状赤血球の算定 41
D 鉄染色 42
参考資料 Ⅳ　鉄染色 44　

【Ⅴ】　白血球に関する実習 ① 45
A 白血球数の目視 45
B 白血球の観察と分類（普通染色） 47
参考資料 Ⅴ　血液細胞の分化 49

【Ⅵ】　白血球に関する実習 ② 50
A ペルオキシダーゼ染色 50
B PAS染色 51
参考資料 Ⅵ　FAB分類とペルオキシダーゼ染色 55
参考資料 Ⅶ　疾患とＰＡＳ反応 55
【Ⅶ】　白血球に関する実習 ③ 56
A エステラーゼ染 56
B アルカリフォスファターゼ染色 58
参考資料 Ⅷ　エステラーゼ染色 60
参考資料 Ⅸ　NAP Scoreの臨床的意義 60
C 骨髄細胞の採取（スライド実習）とFAB分類 61
D 骨髄像検査 63
E 骨髄標本の作製法 64

【Ⅷ】　白血球に関する実習 ④ 65
A　骨髄塗抹標本の細胞観察 65
細胞観察における注意点 67
B　異常骨髄像細胞所見 71
参考資料 Ⅹ　骨髄増殖性疾患 72
白血病・FAB分類 73
急性白血病 74
慢性白血病・骨髄異型性症候群 76

【Ⅸ】　血液凝固能に関する実習 ① 78
A　血漿プロトロンビン時間（PT）測定 78
1)検量線の作製 78
B　活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）測定 80
　　1) 検量線の作製と未知検体測定 80
2) ヘパリンのAPTTへの影響 82
C　フィブリノゲン定量 83
1) 検量線の作製 84
D　血漿カルシュウム再加時間測定 85

【Ⅹ】　血液凝固能に関する実習 ② 87
A 凝固補正試験 87
B 凝固因子定量 89

【Ⅺ】　血液凝固能に関する実習 ③ 93
A クロスミキシングテスト 93

【Ⅻ】　血小板に関する実習 95
A 血小板数の目視 95
B 血小板機能検査 97　
1．出血時間 97
2．毛細管抵抗試験 98
3．血小板停滞率の試験 99
4．血小板凝集能測定 101 　　
（1）健常人を対象にした血小板凝集 102
（2）抗血小板剤の影響 104

【ⅩⅢ】凝固線溶阻害因子・凝固線溶系分子マーカーに関する実習 105
A アンチトロンビンⅢ（AT-III）測定 105
B 活性化第Ⅹ因子インヒビター測定 108
C 複合因子の測定 111
参考資料 ⅩⅠ　抗凝固療法 113
D 可溶性フィブリンモノマー複合体測定 114
E 凝固線溶系分子マーカーの定量 116

【ⅩⅣ】線維素溶解能に関する実習 119
A フィブリン平板法による線溶活性測定 119
ユーグロブリン分画調整 120
B フィブリン分解産物（ＦＤＰ）の測定 123
フィブリノゲン分解産物（FgDP）調整法 124
フィブリン分解産物（FDP）調整法 125

【ⅩⅤ】臨地校外実習事前確認試験 127