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保険医療機関のための 診療報酬とカルテ記載

4版

レセプト記載要領ポイント付

紙版

内容紹介

『診療報酬請求の際にカルテ記載が求められている項目をすべて収載』

『個別指導の状況,チェックリスト,カルテの記載例を掲載』



◆本書は,算定するためには「診療録(等)に記載(又は添付)しなければならない」と規定されている内容を抜粋し,チェックリスト,カルテ例などの付加情報を加えて編集しました。

◆点数表の項目順に,項目の解説,規定,チェックリストとカルテの記載例を掲載しています。

◆新しく追加・改定された項目がわかるようにマーク「新」「改」で表示しています。

目次

【本書の構成】



第1章 適切なカルテの重要性

○カルテ完備の必要性について法的根拠を踏まえて解説

○指導・監査等についておよび厚生労働省より公開されている指導・監査等の状況を掲載



第2章 保険医療機関の基本的事項

○診療報酬以外の基本的事項について、個別指導の状況等を踏まえて解説


第3章  診療報酬とカルテ記載

○地方厚生(支)局で公開されている「個別指導の状況等」を掲載

○点数表の部ごとに「診療録へ記載する,添付する」と定められている診療行為を抽出

○項目ごとに,概要,根拠規定,チェックリスト,カルテ例を掲載



付録

○診療報酬明細書の記載要領等 摘要欄への記載事項等(医科・抜粋)

ISBN:9784789406338
出版社:社会保険研究所
判型:B5
ページ数:408ページ
定価:3900円(本体)
発行年月日:2022年10月
発売日:2022年10月21日
国際分類コード【Thema(シーマ)】 1:JKS