臨床的骨盤筋膜解剖から考える　よくわかるTLH

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著：松本貴

出版社：メジカルビュー社

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内容紹介

腹腔鏡下単純子宮全摘術（TLH）を実施するために必要な通常の解剖理解に加えて，著者独自の腹腔鏡手術における“膜間解剖の理解”をコアとして，TLHおよび子宮内膜症の手術を解説。最後の腟断端の縫合手技まで詳細に解説し，初学者に必要な知識が満載！
動画はTLH，子宮内膜症手術ともに，一つの手技をノーカット配信。

第１章　TLHを行うための解剖知識
　骨盤内臓器の解剖学的構造
　骨盤解剖をどのように捉えるか？
　　1　骨盤内には泌尿器・生殖器・消化器がある
　　2　それぞれの臓器に動静脈・リンパ管・神経が入っていく
　　3　どこまでがそれぞれの臓器なのか？
　骨盤内の管腔臓器の構造
　　1　骨盤内の管腔臓器は，それぞれ間膜構造をとっている
　　2　膀胱の間膜構造と膀胱下腹筋膜
　　3　子宮の間膜構造
　　4　直腸の間膜構造
　　5　尿管の間膜構造
　　6　TLHを行うための解剖知識
　　7　TLHを行う際に知っておくべき動脈と静脈
　臓器の境界をみる
　　1　生理的な癒着・癒合と後天的癒着
　　2　切開・剥離の方法
　　3　発生学（胎生解剖学）から考える子宮周囲の構造
　　4　由来の異なる臓器を正確に分離する（切開と剥離）

第２章　TLH/手術全体を解剖的視点で振り返りながら考える
　子宮マニピュレーターの装着と操作
　　1　子宮頸部カップを装着する場合
　　2　子宮頸部カップを装着できない場合
　　3　マニピュレーターを装着できない場合
　　4　トラカールの挿入とポート配置
　　5　腹腔内の観察と腸管の挙上・S状結腸の剥離
　　6　円靱帯の凝固切開と広間膜・膀胱子宮窩腹膜の切開
　膀胱と子宮の剥離
　　1　膀胱の剥離
　　２　膀胱脚の処理
　子宮動脈・尿管へのアプローチ
　　1 側方アプローチ
　　2 前方アプローチ
　子宮上部靱帯の処理
　　1　子宮上部靱帯の解剖学的構造
　　2 子宮上部靱帯の処理の進め方
　広間膜後葉の剥離
　　1　子宮頸部寄りで腔を展開する方法
　　2　尿管を広間膜後葉から剥離していく方法
　子宮動静脈の処理と腟管の切断
　　1　腟壁とその周囲の構造
　　2　前腟壁の切開
　　3　子宮動静脈の凝固切断
　　4　腟の凝固切開
　　5　後腟壁の切開
　　6　腟が狭くて、腟部カップが装着できない場合
　腟断端縫合　　
　　１　腟断端両端のZ縫合
　　２　腟断端の２層縫合
　　3　Two stage passの勧め　
　　4　もし，１層で縫合するのであれば……